11月28日晚上9點，一聲急促的呼喊聲打破了我院耳鼻喉科病房的寧靜：“醫(yī)生，快看看我媽媽，她一直說喉嚨很痛，什么都吃不下！”值班醫(yī)生聽到叫聲后匆忙趕來，到現(xiàn)場一看，才發(fā)現(xiàn)患者是一位腿腳不便的老婆婆。
經(jīng)過詢問，醫(yī)生了解到患者咽喉痛的癥狀已經(jīng)長達1個月之久，由于癥狀較輕，所以患者和家人并沒有引起重視，但28日當天患者咽痛癥狀明顯加重，于是家人迅速將老人送來我院就診。醫(yī)生仔細地檢查病人之后，發(fā)現(xiàn)患者的咽喉并沒有明顯的炎癥，也沒有見到異物嵌頓，既然患者咽喉沒有明顯的病變，為何咽痛癥狀會如此嚴重呢？經(jīng)過進一步詢問，醫(yī)生了解到患者已有10多年的高血壓病史，且一直長期服用降壓藥。明白這一情況后，醫(yī)生立即反應(yīng)過來：這會不會是心絞痛？于是醫(yī)生馬上讓患者急查了心電圖，果不其然，結(jié)果提示患者為急性心肌梗死。之后醫(yī)生立即將患者轉(zhuǎn)到了胸痛中心，為其開通了綠色通道，并送入介入室急診做了冠脈造影和心臟支架置入術(shù)，及時挽救了她的生命。
那么，為什么咽喉疼痛會變成了心肌梗死呢？原來，急性冠脈綜合征是冠心病中一種很嚴重的類型，它包括急性心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛，這種病的死亡率極高，它的典型表現(xiàn)是胸部的緊縮感和壓榨樣疼痛，同時可能伴有肩背部疼痛。但是，也有小部分患者可能會表現(xiàn)為咽痛、牙痛、上腹部隱痛或僅有呼吸困難等不典型癥狀。本次案例中的老人，就是一名以咽喉痛為表現(xiàn)的不典型癥狀患者，她能得到及時的救治與我院耳鼻喉科醫(yī)生豐富的經(jīng)驗及胸痛中心及時有效的搶救密不可分。
也許您會有這樣的疑問：我怎么知道自己是不是得了急性冠脈綜合征呢？在這里，我們想提醒廣大市民：下巴以下到肚臍以上，所有與活動相關(guān)的或無法解釋的癥狀，請千萬考慮冠心病的可能。
