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100%治愈!柳州三例重癥H7N9病毒肺炎患者在市人民醫院康復出院

發布日期:2017-05-12

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“能夠回家,真的很開心!”,日前,在柳州市人民醫院住院治療的陸女士難掩激動的心情,在丈夫和醫護人員的陪同下,緩緩從柳州市人民醫院呼吸內科康復出院,回到自己已離開兩個多月的家中……

經過72天的全力救治,5月10日上午,柳州市在院的最后一例重癥H7N9病毒感染者康復出院了。至此,我市今年發現的3例重癥H7N9病毒感染者無一例死亡,全部從柳州市人民醫院康復出院。

陸女士是融水縣人,因連續發熱13天,在當地縣醫院進行治療后沒有好轉,經轉到其他市級三甲醫院確診后,于2月28日轉入我院,當天確診為重癥H7N9病毒性肺炎。醫院立即啟動應急預案,院長李寧寧,院黨委書記、救治專家組組長王豫平,副院長易平等院領導召集全院十多位相關專家進行急會診并制定治療方案,同時親自查看患者治療過程,對具體方案的執行進行指導。在治療期間,自治區衛生計生委黨組成員、自治區防艾辦專職副主任耿文奎率督導組來到我院,對治療情況進行督導;柳州市政府副市長盧柳屏、市衛生計生委主任林衛也對醫院相關治療的進展情況進行了仔細了解;自治區衛生計生委還委派了廣西醫科大一附院陳一強、湯展宏兩位教授到我院指導治療。領導及專家對我院救治工作的重視給予高度的肯定。

H7N9病毒感染是一種急性呼吸道傳染病,臨床以發熱、咽痛、咳嗽等呼吸道感染癥狀為主,可快速進展為重癥肺炎,病情嚴重可導致死亡,而且死亡率相當高,在廣西區內死亡率已高達37%。柳州市人民醫院是柳州市H7N9病毒感染者定點救治醫院,從今年2月28日起,醫院陸續收治了3例確診為H7N9病毒感染的重癥患者進入重癥醫學科接受治療。

醫院建立以重癥醫學科監護病房為救治平臺,整合重癥醫學科、呼吸內科、感染科、營養科、檢驗科、放射科等多學科精英力量,在呼吸內科王豐主任帶領下,每天都細致查看患者、分析病情并隨時調整治療方案,醫務科更是根據病情的變化組織了多次全院大會診。

此類患者的疾病特點是發展迅速、變化極快、對肺組織破壞迅速導致肺纖維化,還波及全身多臟器官,病情復雜,在醫療和護理方面必須實施一組對一人的專項救治。連續收治三位H7N9病毒感染重癥患者,給本已超負荷工作的重癥醫學科醫務人員帶來了更大的工作強度和壓力,然而對于他們來說,只要有需要,咬緊牙關,再艱苦也要頂住,絕對不能在監護及救治上掉鏈子,只有嚴密更嚴密,仔細更仔細的精益求精的精神才能給患者帶來生的希望。

該患者在治療期間病情瞬息萬變,由于肺部纖維化導致血壓下降,血氧下降、呼吸不穩定……每當患者出現任何一個變化,護士都能及時發現,也都可能使得醫生站在旁邊觀察和治療超過一個小時,不斷地去進行調整、救治、觀察,再調整、再救治、再觀察……直至病情相對平穩;那些天里,大家身上穿著厚重的防護服,即使靜立不動,身上也會時不時流汗。當脫下防護服后,大家整個身體仿佛散架了一般。夜深人靜的時候,為了救治患者而建立的“H7N9攻堅戰”微信群依然在一閃一閃的,大家熱烈討論著患者的病情,醫院專家、區里專家都和病房最前線的守護人員堅守著,而當病人哪怕只有一點點的起色,一點點的進步,大家也都會很開心,覺得自己的付出沒有白費!也就是這種感覺,這種職業的成就感,支撐著大家愿意去堅持,去為此付出的更多、再多些……

雖然許多醫護人員因此身心疲憊、精力交瘁,但在科主任王曉源等專家的帶領下,大家依然在咬緊牙關堅持著,堅持著……24小時不間斷的監護治療。呂光宇副主任更是成為名副其實的“夜班主任”,吃住都在科室,每天晚上更是在患者病床邊守護著,整整一個月沒有回過家睡上一覺……

他們夜以繼日,組織了一次又一次搶救,最危險的一次救治發生在陸女士身上,當時患者實施著機械通氣,忽然全身大汗淋漓,極度煩躁,血壓、血氧明顯下降,心率一下升高到180多次每分鐘,王主任、呂副主任及主管醫師在床邊快速給患者進行排查,第一時間判斷患者可能出現了肺部病灶的破裂,發生了氣胸。眼看著患者的各種生命體征在醫生的眼皮底下失守,也許下一秒鐘心臟就會停跳了,汗珠也從在場醫師、護士的臉上滴下。這時,等待胸片來印證診斷已經沒有時間,時間和決策就是生命,醫生們根據經驗相信自己判斷,果斷拿起注射器針頭,對著患者的胸壁刺了進去,只聽到“嗤”的響聲,這個聲音對于在場的醫護人員來說不亞于“天籟之音”,醫生們的判斷是絕對正確的,大家不約而同的松了一口氣,隨后井然有序的為患者實施了胸腔閉式引流減壓排氣,穩住了患者的生命體征后立即聯系了心胸外科的曹建斌副主任,啟動了外科團隊,迅速給患者實施了胸腔鏡探查及肺部膿腫病灶切除......,又一次把患者從死亡線上穩穩的拉了回來。

一次又一次,經過整整40多個日日夜夜的連續奮戰后,患者終于轉危為安,從ICU轉入呼吸內科普通病房進行后續的康復治療。

而隨著該例患者的康復出院,至此,柳州市人民醫院在重癥醫學科、呼吸內科、感染病科、心胸外科、康復醫學科等各科室專家和全體醫護人員的通力合作和精心治療下終于成功、圓滿地完成這一階段的救治任務。

“永不言棄,生命相托”是我們對每一位患者的承諾,柳州市人民醫院的醫療救護專家們經受住了考驗,此次救治工作也為我院今后應對H7N9病毒感染積累了寶貴的經驗。

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