今年65歲的梁女士心事重重地來到我院泌尿外科，近幾個月來她常常感到左腰部隱隱脹痛，在其它醫院做B超檢查時，發現左腎長了一顆約3cm大小的結石，結石不但形態不規則，還堵住了腎臟，使腎臟出現了積水。醫生告訴她類似這樣不規則且較大的結石，無法靠藥物治療或體外震波碎石的方法將結石排出，必須手術。而傳統的手術治療需要在左腰部劃上一條長約20cm的切口。“我的年紀這么大，平時身體也不是很好，怎么經得起手術的折騰？”梁女士滿臉愁容地說。
經朋友介紹，梁女士轉到我院治療。泌尿外科醫務人員對梁女士的病情進行細致分析后，建議梁女士進行“經皮微通道腎穿刺造瘺腎鏡腔內碎石清石術”。這是怎樣的一個手術呢？原來是在B超的引導下，通過細針穿刺擴張，在梁女士的左腰部建立直徑僅約1cm的皮腎通道，經該通道插入腎鏡，在直視下借助超聲碎石清石系統，清除腎臟內的結石，從而解除梗阻的一種技術和治療手段。手術完成后，患者身上只留下一個1cm的微小傷口，愈后無瘢痕。此手術被形象地比喻為“打孔取石”。因其具有創傷小、療效確切的優點，成為治療腎臟復雜結石、巨大腎結石、輸尿管上段結石的首選方法。我院在柳州市率先引進瑞士EMS第四代碎石清石機，該機器分氣壓彈道碎石及超聲碎石清石兩大部分。氣壓彈道碎石好比“化石神功”，遇強則強，遇弱則弱，子彈體脈沖式沖擊結石而將結石擊碎，可將結石打成細砂狀；在碎石時，超聲碎石負壓吸引如“吸星大法”，來者不拒，可將小結石顆粒同時吸出，吸出的結石大小如細砂。由于EMS融此兩大“神功”于一體，其“功力”顯然比單純氣壓彈道或超聲碎石更強大，大大縮短了手術時間，明顯提高了臨床療效。與傳統治療方法相比，該碎石系統優勢更明顯：不僅能直視下發現結石，還可一次將結石擊碎并全部取出，操作可隨時停止、分期進行，損傷比開放手術小很多。而與其它碎石設備比較，EMS第四代超聲碎石清石系統最大的特點是結石擊碎后立即可以清除取出，患者不需要漫長的排石期，完全免除患者接受傳統治療后結實無法排出的擔憂。
手術后的第七天，梁女士左腰部僅約1cm的術口便已愈合，且基本沒有疤痕，復查X光片，發現結石也已消失得無影無蹤，原本滿面愁容的她開開心心的康復出院了。“有了先進的機器，以及醫生高超的技術，我們腎結石患者再也不用受病痛之苦了，這真是我們廣大腎結石患者的福音啊。”
（王偉 文）
