引 言
柳州市人民醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的現(xiàn)代化大型綜合醫(yī)院，始終堅(jiān)持以病人為中心，秉承“救死扶傷、呵護(hù)健康”的宗旨，立足于桂中，輻射八桂。2009年至2012年分別開展了 “醫(yī)療服務(wù)提升年”、“醫(yī)療安全提升年”、“工作制度落實(shí)年”、“醫(yī)療質(zhì)量加強(qiáng)年” 等系列主題年活動(dòng)，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹形象，不斷夯實(shí)醫(yī)院的凝聚力和競(jìng)爭(zhēng)力，引領(lǐng)醫(yī)院的跨越式發(fā)展。
醫(yī)院文化的傳承與發(fā)展
柳州市人民醫(yī)院創(chuàng)建于1926年3月，是柳州市成立最早的公立醫(yī)院，自誕生的那一天起，就以“仁愛救人，濟(jì)世為善”譜寫了為人民服務(wù)的醫(yī)院文化。在不同時(shí)期，取得了不同業(yè)績(jī)，為保障人民群眾的健康和社會(huì)的和諧進(jìn)步作出了貢獻(xiàn)。
——1986年，在全國(guó)率先實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化管理，醫(yī)院管理水平得到了質(zhì)的飛躍。
——1995年，成為廣西地市級(jí)醫(yī)院中第一家三級(jí)甲等醫(yī)院。
——1999年，成為“全國(guó)百佳醫(yī)院”。
——2000年，榮獲“全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體”稱號(hào)，并順利通過廣西高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院（A級(jí)標(biāo)準(zhǔn)）評(píng)審，并成為廣西醫(yī)科大學(xué)第五臨床醫(yī)學(xué)院、第五附屬醫(yī)院。
——2001年，被評(píng)為全國(guó)首批“百姓放心醫(yī)院”。
——2004年，成為“全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院”、“全國(guó)醫(yī)院文化建設(shè)先進(jìn)單位”。
——2005年，被授予“全國(guó)精神文明建設(shè)工作先進(jìn)單位”、“柳州市最具影響力十大品牌”、柳州市“消費(fèi)者誠(chéng)信單位”、廣西“消費(fèi)者信得過單位”。
——2008年，整體搬遷到河?xùn)|新區(qū)，新醫(yī)院占地面積190多畝，建筑面積19萬平方米，開放床位1640張，泊車位1700多個(gè)，綠化面積4.3萬平方米，航空港式的門診樓以及20層高的住院大樓連為一體，極大地方便了病人就診。還有第二住院樓、第三住院樓、特殊醫(yī)技樓、教學(xué)樓以及學(xué)生公寓樓等配套設(shè)施，為我院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展增添了強(qiáng)大的后勁。
同年榮獲全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體，全國(guó)及廣西抗震救災(zāi)重建家園工人先鋒號(hào)。
——2009年，榮獲廣西五一勞動(dòng)獎(jiǎng)狀、廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生先進(jìn)單位。
——2010年，成為國(guó)家自然科學(xué)基金依托單位，自治區(qū)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位。
——2011年，成為全國(guó)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位、獲自治區(qū)雙擁模范單位。
——2012年，被評(píng)為“全區(qū)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)先進(jìn)基層黨組織”、“全國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)先進(jìn)集體”、”廣西衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)黨建品牌特色一等獎(jiǎng)”；根據(jù)柳州市的決定，成為廣西科技大學(xué)（籌）附屬柳州市人民醫(yī)院，廣西科技大學(xué)（籌）臨床醫(yī)學(xué)院。
一步一個(gè)腳印，建院87年來，柳州市人民醫(yī)院以“救死扶傷，呵護(hù)健康”為宗旨，秉承“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的理念，凝練出“嚴(yán)謹(jǐn)、創(chuàng)新、團(tuán)結(jié)、關(guān)愛”的醫(yī)院精神，以其獨(dú)特的區(qū)域優(yōu)勢(shì)、厚重的文化底蘊(yùn)，為桂中地區(qū)福澤一方。
以醫(yī)院特色文化建設(shè)為載體，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)外樹形象
一、以醫(yī)院文化建設(shè)為落腳點(diǎn)，促進(jìn)全員素質(zhì)不斷提高
醫(yī)院文化歸根到底是“人”的文化，貫穿于所有的醫(yī)療服務(wù)中，是保證醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療安全的前提條件。
一是倡導(dǎo)學(xué)習(xí)型醫(yī)院，開展以“讀書收獲、服務(wù)提升”為主題的讀書征文活動(dòng)，號(hào)召職工學(xué)習(xí)《向世界最好的醫(yī)院學(xué)管理》、《致加西亞的信》、《海恩法則》三本書，以新的理念潛移默化的改變著大家的思維和行為方式，并形成一股巨大的能量，推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)的不斷提高。二是強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。近年來，邀請(qǐng)知名區(qū)內(nèi)外教授、專家及院內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)800多次，參訓(xùn)人員5萬余人次，極大地提升了醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)和技術(shù)水平。三是開展豐富多彩的文體活動(dòng)，增強(qiáng)職工的凝聚力；四是建設(shè)院史館，傳承醫(yī)院文化，弘揚(yáng)醫(yī)院精神，使員工以主人翁精神高度責(zé)任投入到工作中；五是將主題年活動(dòng)融入日常醫(yī)療服務(wù)中，通過開展系統(tǒng)培訓(xùn)教育、自主學(xué)習(xí)、專項(xiàng)檢查、OA系統(tǒng)在線考試、知識(shí)搶答賽等，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)明顯提高，有力保障醫(yī)療質(zhì)量。
二、以持續(xù)推進(jìn)醫(yī)院特色主題年活動(dòng)為抓手，落實(shí)制度文化建設(shè)
醫(yī)院歷來重視制度的建設(shè)，把制度變?yōu)榱鞒蹋屃鞒绦纬晌幕?009年以來，先后建立和完善了200多項(xiàng)管理制度；制定了各項(xiàng)活動(dòng)方案、應(yīng)急預(yù)案、診療常規(guī)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)等60多項(xiàng)，認(rèn)真落實(shí)“首診”、“首訴”、“首問”負(fù)責(zé)制，落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理核心制度，醫(yī)務(wù)人員依法、依規(guī)、依章、依紀(jì)辦事的主動(dòng)性和自覺性不斷增強(qiáng)，進(jìn)一步促進(jìn)管理規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、科學(xué)化。
三、明確服務(wù)宗旨，推進(jìn)服務(wù)文化建設(shè)，有效緩解“看病難”問題
醫(yī)院以“三好一滿意”為目標(biāo)，落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，在服務(wù)中凸顯醫(yī)院形象，得到廣泛的好評(píng)。
1.醫(yī)院開展預(yù)約診療服務(wù)，2012年預(yù)約診療患者25.1萬人次；全面推行門診“一卡通”，實(shí)施電子處方和電子化驗(yàn)單，將開單、劃價(jià)、繳費(fèi)、取藥一體化，簡(jiǎn)化了就醫(yī)流程。2011年10月啟動(dòng)“先取號(hào)看病，后繳費(fèi)”流程，減少排隊(duì)掛號(hào)環(huán)節(jié)，極大方便了患者就醫(yī)。
2.在就醫(yī)高峰期，加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)巡視、疏導(dǎo)，隨時(shí)增加收費(fèi)、發(fā)藥窗口，應(yīng)用電子呼叫系統(tǒng)，使取藥等候時(shí)間不超過10分鐘，從“人等藥”實(shí)現(xiàn)了“藥等人”，解決患者最需、最急、最盼的問題。
3.加強(qiáng)入院、出院病人接待服務(wù)。2012年共接待入院病人2.9萬人次，接待出院病人2萬余人次，預(yù)約住院病人2000多人次，電話回訪2700人次（滿意率99.6%）?？焖俜至鞑∪耍沟群驎r(shí)間縮短為平均5-6分鐘/人，改變以往排長(zhǎng)隊(duì)現(xiàn)象。
4.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，加大護(hù)理人員配備，全院床護(hù)比達(dá)1：0.44；重癥監(jiān)護(hù)室床護(hù)比達(dá)1:2.58，一線護(hù)士占全院護(hù)士比達(dá)98.37%。2011年開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房的覆蓋率100%，2012年在門急診、手術(shù)室探索和開展專科特點(diǎn)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，為患者提供全程規(guī)范無縫隙的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
5.全面實(shí)施“便民門診”、雙休日門診，“無假日檢查”，不斷滿足群眾就醫(yī)需求。
6.引進(jìn)了具有世界先進(jìn)水平的全自動(dòng)化分析儀，可以開展50多個(gè)項(xiàng)目的血液生化項(xiàng)目檢查，1小時(shí)可完成6500個(gè)測(cè)試，常規(guī)檢查半小時(shí)出報(bào)告，門診生化檢查1小時(shí)出報(bào)告，使邊遠(yuǎn)地區(qū)患者當(dāng)日完成診療。
7.新增了350個(gè)生態(tài)停車位，緩解院內(nèi)交通壓力，購置了一臺(tái)便民車,免費(fèi)提供接送服務(wù)，方便患者及家屬就醫(yī)。
三、深入推進(jìn)臨床路徑和單病種付費(fèi)工作，有效緩解“看病貴”問題
自2010年起，我院有25個(gè)專業(yè)，75個(gè)病種納入臨床路徑管理。2011年臨床路徑病例數(shù)計(jì)5237例，完成4767例，完成率91%，平均費(fèi)用較實(shí)施前下降622.94元，下降21.7%；2012年臨床路徑病例數(shù)計(jì)5485例，完成5119例，完成率93%，其中有33個(gè)病種，平均住院日較實(shí)施前縮短2.13天，平均費(fèi)用較實(shí)施前下降431.69元。
2010年10月至今，完成單病種付費(fèi)401例，20余個(gè)術(shù)種的平均住院日較實(shí)施前下降6.45天（-35.59%），平均費(fèi)用較實(shí)施前下降9409元（-35.41%）。
四、以創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)為動(dòng)力，加快精神文明建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
在創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)中，充分發(fā)揮“五個(gè)好”、“五帶頭”的作用，加快精神文明建設(shè)，有力地促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作全面發(fā)展。
1.強(qiáng)化黨支部堡壘作用。支部書記定期參加中心組學(xué)習(xí)，參與各種重要醫(yī)療會(huì)議，參與醫(yī)院重要事項(xiàng)的討論，研究醫(yī)院發(fā)展?fàn)顩r，教育全體黨員帶頭做好醫(yī)療服務(wù)，發(fā)揮黨支部堡壘作用，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、黨風(fēng)廉政建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和社會(huì)治安綜合治理各項(xiàng)目標(biāo)的落實(shí)。
2.開展以“廉政文化長(zhǎng)廊建設(shè)、首問負(fù)責(zé)制建設(shè)、科室形象建設(shè)”為主題醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)全員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)意識(shí)；開展廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控工作，嚴(yán)肅行風(fēng)紀(jì)律，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。并以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)為重點(diǎn)，大力推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，設(shè)計(jì)20種個(gè)性化的調(diào)查表格，讓患者對(duì)我院診療服務(wù)過程的每一個(gè)崗位、流程、環(huán)節(jié)都進(jìn)行服務(wù)效果檢測(cè)，著力解決服務(wù)不足之處，不斷提高患者滿意度，2012年患者滿意度為96.3%，綜合排名柳州第一。
五、開展對(duì)口支援工作和志愿者服務(wù),體現(xiàn)社會(huì)責(zé)任
1.充分發(fā)揮了傳、幫、帶的作用，將技術(shù)、文化和管理精髓帶入到協(xié)作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，使其提高醫(yī)療水平和服務(wù)能力。近兩年來，醫(yī)院分別向?qū)谥г畣挝慌神v了23批中高級(jí)職稱醫(yī)護(hù)人員60多名，開展診療人數(shù)3620人次，舉辦講座98次，業(yè)務(wù)培訓(xùn)376人次，教學(xué)查房64次，受到對(duì)口醫(yī)院的好評(píng)。
2.在市內(nèi)各大院校招募200余名志愿者，為病人提供門診咨詢、導(dǎo)診、護(hù)送等服務(wù)，服務(wù)人次達(dá)4300余人次，先后派出300余名志愿者深入農(nóng)村、社區(qū)、學(xué)校開展健康教育及義診咨詢活動(dòng)42次，義診咨詢?nèi)藬?shù)達(dá)7860余人次，發(fā)放宣傳資料2萬余份，為農(nóng)村、災(zāi)區(qū)等捐款捐物計(jì)60余萬元。
人民醫(yī)院碩果累累，文化強(qiáng)院新跨越
一、醫(yī)院知名度和美譽(yù)度顯著提升，核心競(jìng)爭(zhēng)力持續(xù)增強(qiáng)。
醫(yī)院整體搬遷后，經(jīng)過四年努力，實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益同步增長(zhǎng)，職工福利顯著提高。2012年醫(yī)院門診量150萬人次，同比增長(zhǎng)19.8%；住院病人5.76萬人次，同比增長(zhǎng)8.5%。收到表揚(yáng)信161封，錦旗98面，退紅包147個(gè)，金額為12.4萬余元，做好事350余件。
2009年來，醫(yī)院先后榮獲全國(guó)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥示范單位、國(guó)家自然基金依托單位、全國(guó)“巾幗文明崗”、全國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)先進(jìn)集體、廣西醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)黨建品牌特色一等獎(jiǎng)、“十一五”廣西醫(yī)藥衛(wèi)生科技工作先進(jìn)單位、廣西愛國(guó)擁軍模范單位、廣西住院醫(yī)師/?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，柳州市人才小高地等國(guó)家級(jí)、省級(jí)、市級(jí)榮譽(yù)160多項(xiàng)。醫(yī)院知名度和美譽(yù)度顯著提升，2012年順利通過第二周期三級(jí)甲等綜合醫(yī)院的復(fù)審，并躋身于2011“中國(guó)地級(jí)城市醫(yī)院?競(jìng)爭(zhēng)力100強(qiáng)”（西部10強(qiáng)），核心競(jìng)爭(zhēng)力持續(xù)增強(qiáng)。
二、學(xué)科建設(shè)和人才建設(shè)取得重大突破
1.人才隊(duì)伍建設(shè)顯效。醫(yī)院著力打造一流的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，專家學(xué)者齊濟(jì)集一堂，現(xiàn)有職工2767人，博士22人，碩士247人，高級(jí)職稱265人，碩士生導(dǎo)師資格36人，衛(wèi)生部有突出奉獻(xiàn)的中青年專家1人，柳州市第十一批拔尖人才4人，柳州市第八批優(yōu)秀青年科技人才5人。同時(shí)建立以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)為重點(diǎn)的人才培養(yǎng)制度，著力培養(yǎng)年輕醫(yī)師，選送10多名業(yè)務(wù)骨干到國(guó)外進(jìn)修深造。
2.科研工作新突破。近三年來，醫(yī)院獲自治區(qū)、市科技進(jìn)步獎(jiǎng)和衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣獎(jiǎng)89項(xiàng)，獲省廳市級(jí)科研立項(xiàng)139項(xiàng)（科研經(jīng)費(fèi)179.5萬元）；發(fā)表學(xué)術(shù)論文759篇，其中核心期刊239篇。尤其是2010年我院被批準(zhǔn)為國(guó)家自然科學(xué)基金依托單位，2011年及2012年以獨(dú)立資質(zhì)申報(bào)，獲得了5項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目（科研經(jīng)費(fèi)248萬元），標(biāo)志著醫(yī)院的科研能力步入了一個(gè)新的里程碑。
3.綜合救治水平不斷提高。醫(yī)院設(shè)有49個(gè)臨床、醫(yī)技科室，擁有國(guó)際上先進(jìn)的“ECO磁共振儀”、飛利浦64排CT等一大批高精尖醫(yī)療設(shè)備，開展了許多國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平的醫(yī)療技術(shù)。ICU、CCU、NICU及PICU經(jīng)改造擴(kuò)建后，成為全區(qū)單體最大、信息化程度高的病房，多學(xué)科聯(lián)合救治水平的得到不斷提高，積極承擔(dān)起桂中地區(qū)急、危、重癥救治工作，其中2011年成功救治空軍某部一名重傷飛行員，得到了空軍總后勤部衛(wèi)生部、自治區(qū)黨委、自治區(qū)政府以及市委市政府的高度肯定，該事跡被中央、空軍等30余家新聞媒體采訪報(bào)道。5名同志分別被市委記三等功一次，醫(yī)院榮獲“自治區(qū)雙擁模范單位”稱號(hào)。
三、醫(yī)患關(guān)系和諧，醫(yī)療糾紛逐年下降，無重大醫(yī)療糾紛發(fā)生
設(shè)立醫(yī)務(wù)接待辦公室及時(shí)對(duì)醫(yī)療隱患進(jìn)行分析、處理，將隱患消除在萌芽狀態(tài)。成立收費(fèi)管理辦公室，實(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)療收費(fèi)情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋，并指導(dǎo)科室進(jìn)行整改，做到了合理收費(fèi)，減少了醫(yī)患糾紛。
以醫(yī)療隱患報(bào)告為切入點(diǎn)，將處理醫(yī)療糾紛關(guān)口前移，提前防范醫(yī)療糾紛，取得較好效果。2012年醫(yī)療隱患上報(bào)268例，同比增長(zhǎng)7.6%，投訴106例，同比下降20%，糾紛28例，同比下降30%，醫(yī)療糾紛逐年下降，無重大醫(yī)療糾紛發(fā)生。
四、始終追求大醫(yī)院的社會(huì)擔(dān)當(dāng)，穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革工作
醫(yī)院緊跟柳州市的發(fā)展步伐，以解決群眾“就醫(yī)難、看病貴”問題為落腳點(diǎn)，全方位、創(chuàng)造性地推出了較大影響的管理改革：在病種付費(fèi)、臨床路徑、優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等方面進(jìn)行了行之有效的實(shí)踐，維護(hù)了患者利益，受到了社會(huì)各界的廣泛好評(píng)，得到國(guó)家醫(yī)改辦、衛(wèi)生部、自治區(qū)和柳州市等上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定。
87年的文化沉淀，87年的傳承發(fā)展，柳州市人民醫(yī)院始終恪守“救死扶傷、呵護(hù)健康”亙古不變的醫(yī)者信念，服務(wù)百姓、開拓創(chuàng)新。2013年我們繼續(xù)以“學(xué)科建設(shè)加強(qiáng)年”為主題，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)和醫(yī)療技術(shù)為翅膀，為百姓健康保駕護(hù)航。
